Полипы уретры: симптомы, причины, методы лечения

Поделиться:

Полип уретры относится к доброкачественной опухоли, образованной из эпителия мочеиспускательного канала. Встречается у мужчин и женщин после 50 лет. Требует пристального внимания специалистов из-за риска магнилизации тканей. Лечение полипов уретры проводит врач-уролог, применяя преимущественно хирургические методы.

В ФГБУЗ СОМЦ ФМБА России можно провести удаление полипов уретры и получить комплексную медицинскую помощь опытных специалистов. Клиника оснащена оборудованием, соответствующим действующим стандартам качества и безопасности современной урологии.

 


Причины появления полипов в уретре

В ответ на воздействие повреждающих факторов слизистая оболочка мочеиспускательного канала начинает утолщаться. Активная пролиферация клеток приводит к формированию доброкачественных новообразований. У женщин полипы уретры встречаются чаще, чем у мужчин. Этому способствуют гормональные нарушения, возникающие после менопаузы.

Основные причины полипов уретры у мужчин и женщин:

  • Травмы уретры. Слизистая может повреждаться под действием механических, физических и других неблагоприятных факторов. Также уретра травмируется во время операций на органах мочеполовой системы. Повреждения вызывают камни, формирующиеся во время развития мочекаменной болезни.
  • Инфекционные заболевания. Возбудители генитальных и мочеполовых инфекций вызывают воспалительную реакцию, которая провоцирует рост опухолевых клеток. Чаще всего причины полипов уретры связаны с такими инфекционными заболеваниями как хламидиоз, гонорея, хронический уретрит.
  • Генетическая предрасположенность. У некоторых людей наблюдается склонность к аномальному делению клеток. В группе риска по появлению полипов уретры пациенты, чьи близкие родственники страдают от такого же заболевания.
  • Гормональные нарушения. К росту доброкачественных новообразований уретры предрасположены люди с болезнями эндокринных желез: сахарный диабет, гипертериоз, гипотериоз, климактерические изменения в период менопаузы.
  • К неблагоприятным факторам также относят вредные привычки, вызывающие интоксикацию организма и пролиферацию клеток.


    Классификация

    В зависимости от строения полипы могут быть железистыми или фиброзными. Доброкачественные опухоли у женщин чаще всего выявляются в области задней стенки уретры. У мужчин полипы выявляют преимущественно в отдаленной части мочеиспускательного канала или на выходе из него.

    Железистые полипы медленно растут, не склонны прорастать в соседние ткани и имеют низкий риск перехода в злокачественную патологию. Чаще всего они появляются на фоне хронических инфекционных и воспалительных заболеваний. Железистые полипы развиваются на фоне гормональных нарушений, отличаются активным и быстрым ростом, склонны к прорастанию в рядом расположенные ткани мочевыделительной системы.


    Симптомы наличия полипов уретры

    На начальной стадии развития симптомы полипов уретры у женщин и мужчин отсутствуют. Может появляться небольшое жжение во время мочеиспускания. У некоторых пациентов возникает чувство неполного опустошения мочевого пузыря. По мере роста новообразования клинические проявления становятся более ощутимыми.

    Появляются следующие симптомы:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • жжение, боль в области уретры, которая усиливается во время физической нагрузки, при интимных контактах и опорожнении мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала, которые говорят о присоединении вторичной инфекции, развитии хронического пиелонефрита.
  • По мере роста опухоли просвет уретры начинает сужаться. На поздней стадии развития болезни появляется задержка мочи. Она сопрождается интенсивными болями в области низа живота, чувством сильного распирания мочевого пузыря. Возможно повышение температуры тела.


    Какие могут быть осложнения

    На фоне роста полипов уретры прогрессируют сопутствующие заболевания. Чаще всего пациенты страдают от уретрита, цистита, пиелонефрита. Слизистая мочевыделительной системы становится предрасположена к негативному влиянию инфекционных возбудителей.

    Полипы имеют тонкую ножку, могут повреждаться и кровоточить. В таком случае в моче появляются примеси гноя и крови. При прорастании новообразования в кровеносные сосуды повышается риск кровотечения. У мужчин полипы уретры могут вызывать появление крови в семенной жидкости. К осложнениям также относят железодефицитную анемию. Она появляется при кровоточивости полипа, его прорастании в рядом расположенные сосуды.


    Диагностика новообразования

    Чаще всего полипы уретры обнаруживают случайно во время урологического или гинекологического осмотра. Подтвердить наличие воспалительного процесса могут лабораторные методы исследования крови и мочи. Для определения типа полипа проводят гистологическое исследование фрагмента новообразования.

    Основными методами обследования являются УЗИ органов мочевыделительной системы, цистоуретроскопия и уретрография. Дифференциальную диагностику при полипах уретры проводят с кондиломами, хориокарциномой, твердым шанкром, характерным для сифилиса.


    Возможные методы лечения и удаления полипов уретры

    Полипы лечат хирургическим путем. Специалисты назначают медикаментозную терапию с целью коррекции гормональных нарушений и выявленных сопутствующих заболеваний. Выбор конкретного метода лечения полипа уретры зависит от индивидуальных особенностей организма. Также специалисты учитывают возраст пациента, пол и другие особенности.

    Только врач, имеющий полную информацию о состоянии мочевыделительной системы пациента, знает, как лечить полип уретры, чтобы добиться максимальной эффективности и избежать осложнений. Перед операцией необходимо пройти обследование, консультации профильных специалистов, сдать анализы на инфекции.

    Для удаления полипа уретры у мужчин и женщин применяют следующие методы:

  • Клиновидное иссечение скальпелем в пределах здоровых тканей. Из-за травматичности метод применяется не так часто. Такая операция при полипе уретры требует применения общего наркоза.
  • Электрокоагуляция. Полип удаляют с помощью электрического тока. Во время операции происходит запаивание кровеносных сосудов. Это снижает риск кровопотери.
  • Криодеструкция. Удаление полипа уретры проводят с помощью жидкого азота. Новообразование замораживают, прерывая его питание и кровоснабжение. Это приводит к отмиранию и отпаданию слизистой полипозной опухоли. Процедура не сопровождается кровотечением, безболезненна и проходит с высоким комфортом для пациента.
  • Радиоволновая хирургия. С помощью этого метода врач послойно удаляет образование, не травмируя здоровые ткани и не вызывая кровотечения.
  • Наилучшим способом удаления полипов у женщин и мужчин считаются малоинвазивные техники. Они не требуют длительный госпитализации пациента, не сопровождаются кровопотерей и высокими рисками развития осложнений.


    Подготовка к операции

    Подготовка к удалению полипов уретры включает проведение комплексного обследования. В ходе уретроскопии врач определяет точный размер новообразования и место его локализации. Дополнительно специалист назначает цистоскопию, лабораторные исследования крови и мочи.

    Если полип имеет большой размер и находится в отдаленных отделах мочеиспускательного канала, необходимо проводить хирургическое вмешательство под общим наркозом. Небольшие полипы удаляют под местной анестезией.

    За сутки до хирургического вмешательства необходимо соблюдать диету, которая исключает употребление жирных и жареных блюд, газированных напитков. Операцию проводят натощак.


    Послеоперационный период

    Полип уретры удаляют в клинике с использованием уретроскопа и другого современного оборудования. В зависимости от сложности клинического случая пациент может находиться в стационаре от 2 до 3 дней. Специалисты назначают анальгетики, антибиотики, противовоспалительные средства.

    Через 3 часа после хирургического вмешательства разрешается употреблять легкие продукты питания. Первые несколько дней после удаления полипа уретры сохраняются небольшие рези во время мочеиспускания. На протяжении недели реабилитационного периода запрещены физические нагрузки, спортивные тренировки. Нельзя посещать сауну и баню, общественный бассейн.

    Полное восстановление слизистой после иссечения полипа уретры происходит в течение 10 дней. После выздоровления и окончания реабилитационного периода рекомендуется несколько раз в год проводить профилактический осмотр у врача-уролога.


    Прогноз и профилактика

    При своевременном удалении полипа уретры прогноз болезни благоприятный. Профилактика включает периодические профилактические посещения уролога, особенно при предрасположенности к полипозу или при наличии полипов в органах мочевыделительной системы. Рекомендуется вовремя лечить инфекции половых органов, предупреждая появление хронических заболеваний, вызывающих воспаление слизистых оболочек.