Онкоурологическими заболеваниями называют группу опухолевых образований мочевыделительной и репродуктивной системы мужчины. Лечением патологий занимаются узкоспециализированные врачи – онкоурологу. Настоящий обзор будет посвящен причинам, особенностям развития опухолей, диагностике, а главное – методам лечения заболеваний.
Что такое онкоурология
Онкоурология занимается диагностикой, лечением и профилактикой онкологических заболеваний мочевыделительной и репродуктивной мужской системы. Чаще всего онкоурологам приходится иметь дело с раком почек, мочевого пузыря и предстательной железы.
Типы онкоурологических заболеваний
До 80% от всех заболеваний этой области составляют:
и составляет 1/10 часть от всех почечных патологий;
В оставшихся 20% клинических случаев врачи занимаются изучением таких раковых поражений, как:
Классификация опухолей по стадии развития
Стадию рака определяют по TNM (базируется на трех характеристиках – «опухоль», «узел», «перемещение»). Дополнительно рак классифицируют по гистологическим особенностям или степени злокачественности образования. На практике принято выделять четыре этапа развития злокачественных образований:
Особенности онкоурологических заболеваний и факторы риска
Опухоли мочевого пузыря и почек во время роста склонны затрагивать мочеточник, поэтому хирургическая терапия рака этих органов нередко распространяется и на мочеточник. Онкологическое поражение почки может вовлечь надпочечник, в связи с этим лечебный процесс контролирует врач-эндокринолог. Во время хирургической операции в таком случае нередко удаляют смежный с почкой надпочечник.
Доброкачественные опухоли половой системы, которые имеют высокий риск перерождения, повышают вероятность начала ракового поражения всей мочеполовой системы.
Внимание! В роли факторов риска онкоурологических заболеваний выступают хронические урологические патологии, половые инфекции, гормональные сбои.
Симптомы онкологии в урологии
Рак предстательной железы, мочевого пузыря, яичек и пр. имеет специфические симптомы, на которых стоит заострить внимание. При поражении простаты пациент обычно замечает:
Рак мочевого пузыря влечет за собой схожие проявления:
При раке яичек у мужчины формируется небольшое уплотнение внутри мошонки. Оно не болит, но вызывает небольшой отек тканей. Со временем пациент жалуется на боль в животе.
Диагностика
В рамках диагностики рака органов мочевыделительной, половой системы назначают:
При подозрении на поражение мочевого пузыря дополнительно проводят цистоскопию. В рамках диагностики рака простаты делают тесты на выявление простат-специфического антигена, проводят пальцевую диагностику прямой кишки. Диагностика опухоли яичек предполагает определение онкомаркеров.
На основе данных анамнеза, осмотра, результатов специфических исследований врач ставит окончательный диагноз, разрабатывает персональный план лечения. Сложные клинические случаи требуют сбора консилиума, в котором участвуют урологи, онкологи, радио- и химиотерапевты.
Методы лечения
Клинические рекомендации по лечению онкоурологии стандартны и включают основные методы терапии раковых опухолей:
При раке почки чаще всего приходится прибегать к частичному или полному удалению органа (нефрэктомии). Лучевая терапия проводится для устранения метастазов в костной ткани. Иногда есть смысл в проведении ультразвуковой, радиочастотной абляции, криотерапии. Системное лечение малоэффективно, потому что основной тип почечной опухоли – почечно-клеточная карцинома – инертная к большинству лекарственных средств.
Рак мочевого пузыря предполагает проведение цистоскопии с прижиганием новообразования или трансуретральную резекцию. Сложные клинические случаи, в том числе крупные, множественные новообразования – повод для проведения послеоперационной химиотерапии. Прогрессирующие процессы требуют частичного или тотального удаления органа. Иногда врачи принимают решение сочетать лучевую и химиотерапию.
При раке яичка делают орхэктомию – удаляют орган, назначают лучевую, химиотерапию или обе сразу.
При раке простаты врачи могут прибегнуть к выжидательной тактике. Это актуально при незначительных размерах опухоли, ее медленном росте. Если заболевание прогрессирует, проводят хирургическую операцию, лучевую терапию, химиотерапию, назначают гормональные препараты.
В случае с раком в урологии актуально проведение операций, направленных на повышение качества жизни прооперированных мужчин:
Возьмите на заметку! Народная терапия онкоурологических заболеваний (лечение содой, травяными отварами и пр.) эффективно только в начальной стадии рака и в сочетании с правильным питанием, ведением здорового образа жизни.
Прогноз
Пациенты с рано диагностированными опухолями почек, мочевого пузыря, простаты и половых органов при соответствующем лечении избавляются от опухоли навсегда. Почти 90% мужчин полностью избавляются от болезни. На поздних стадиях заболеваний, при больших новообразованиях современные терапевтические подходы позволяют продлить и улучшить качество жизни большинства больных.
Лечение в СОМЦ
В онкологическом отделении ФГБУЗ СОМЦ ФМБА России оказывают полный комплекс медицинской помощи онкобольным от скрининга, диагностики до проведения высокотехнологичных хирургических операций. Здесь же для пациентов создают условия для реабилитации, оказывают психологическую поддержку. Для каждого больного в медицинском центре разрабатывают персональный терапевтический план с учетом особенностей течения заболевания, состояния здоровья мужчины.
Использование вариативных методов персонифицированной химиотерапии, технологий лучевой, фотодинамической терапии и лазерной аблации дают возможность подобрать эффективную методику в конкретном клиническом случае. Онкологи медицинского центра стараются восстановить здоровье пациентов, облегчить состояния больных, улучшить их качество жизни.
При своевременном выявлении большинство раковых заболеваний в области урологии поддаются лечению, которое приводит к полному выздоровлению пациентов. Поэтому при появлении первых признаков патологии врачи советуют сразу обратиться за медицинской помощью. Записаться на прием к врачу-урологу можно по телефону или на сайте медицинского центра.
