Фиброаденома представляет собой твердую, не заполненную жидкостью опухоль, расположенную в молочной железе. Новообразование в большинстве случаев имеет доброкачественную природу и может исчезнуть само по себе после наступления менопаузы. Однако игнорировать опухоль не стоит. Лучше обратиться к врачу и своевременно пройти прописанное лечение.
Что такое фиброаденома молочной железы, кто входит в группу риска
Молочные железы состоят из стромальных и эпителиальных клеток соединительной ткани. Клетки содержат рецепторы гормонов: эстрогена и прогестерона. Фиброаденомы образуются из этих двух типов тканей. В большинстве случаев новообразования представляют собой простые доброкачественные опухоли молочной железы, которые не приводят к раку, но незначительно повышают риск развития злокачественных заболеваний молочных желез у женщин.
Большинство фиброаденом имеют сферическую форму. При пальпации груди обнаруживается шарик под кожей, который свободно перемещается, но не провоцирует болей. Что касается статистики, то новообразования чаще появляются в левой груди, чем в правой. У одной из 10 женщин хотя бы раз в жизни обнаруживается уплотнение в молочной железе, еще у одного процента пациенток диагностируют множественные опухоли. В группу риска входят женщины, которые страдают от гормональных перепадов.
Виды фиброаденом молочных желез и их симптомы
Тип новообразования определяет врач, на основании УЗИ, других анализов. Чаще всего диагностируется простая фиброаденома. В зоне риска: молодые девушки, которые только столкнулись с первыми менструациями, первой беременностью. При простой фиброаденоме, железы имеют четкие границы. При лабораторном исследовании образца новообразования, под микроскопом видны однородные клетки. Этот тип опухоли редко трансформируется в злокачественную, и может исчезнуть без дополнительного лечения.
Сложные фиброаденомы: встречаются редко. В зоне риска женщины, которые вошли в «предклимактерический» период. При самопальпации можно ощутить уплотнение с четкими границами. Однако под микроскопом лаборант сможет увидеть, что образец имеет неоднородную структуру. Клетки опухоли этого типа быстро делятся, а также могут переродиться в злокачественные.
Ювенильная фиброаденома появляется у девочек и подростков в возрасте от 10 до 18 лет. Особенность этого типа новообразования: резкие колебания размеров. Удаление ювенильной фиброаденомы молочных желез не рекомендуется, поскольку любое колебание уровня гормонов приведет к рецидиву. Лучше подождать пока менструальный цикл не нормализируется и лишь затем принимать решение о возможном методе терапии.
Гигантская фиброаденома диагностируется если размер новообразования превышает 5 сантиметров в диаметре. В тяжелых случаях опухоль может заполнить всю железу. В зоне риска женщины в возрасте 20-30 лет, которые недавно родили и не кормили грудью.
Возможные причины фиброаденомы молочной железы
К сожалению, точные причины появления опухолей доподлинно не известны. Однако на изменение размеров уже имеющегося образования напрямую влияет гормон эстроген. Вот почему в редких случаях опухоль может появиться у мужчин, которые проходят гормональную терапию.
Беременность, кормление грудью сами по себе не являются причинами фиброаденом. Однако именно в эти периоды значительно возрастает риск появления опухоли. Также в зоне риска женщины, которые принимают неправильно подобранные оральные контрацептивы.
Чрезмерное разрастание соединительной ткани чаще регистрируется:
Однако необходимы дальнейшие исследования для того, чтобы определить, кто подвергается наибольшему риску развития рака при фиброаденоме.
Диагностика фиброаденомы
Для профессиональной диагностики необходимо обратиться к маммологу. Обнаружить признаки фиброаденомы может и гинеколог, семейный врач во время планового осмотра. Можно записаться к опытному маммологу в ФГБУЗ Сибирский окружной медицинский центр. Специалист не только поставит диагноз, но и даст направления на дополнительные обследования, подберет оптимальный вариант лечения.
Первая консультация начинается с изучения истории болезни и осмотра. Если первичная проверка подтвердит наличие уплотнения в груди, то дополнительно будут назначены:
Только на основании результатов диагностических обследований врач сможет сказать, нужно ли удалять фиброаденому.
Маммография — это тип рентгеновского снимка, который позволяет максимально точно оценить размеры, локализацию новообразования. Женщинам старше 35 лет рекомендуется делать снимок хотя бы раз в 2 года безо всякого дополнительного согласования с врачом.
УЗИ — более доступный, недорогой и безопасный метод диагностики. Единственный минус: низкое качество визуализации. Сонографист лишь может определить фиброаденомы в виде контрастных округлых или овальных образований. Также ультразвук поможет определить, является ли масса плотной или заполненной жидкостью.
Если у врача останутся сомнения касательно природы выявленного новообразования, то дополнительно проводится биопсия. Это процедура, во время которой лаборант специальной тонкой иглой забирает небольшой образец опухоли, а затем изучает под микроскопом. Клетки простых фиброаденом выглядят однородными.
Клетки сложных фиброаденом, как правило, крупные, имеют неправильную форму.
Нужно учитывать, что фиброаденомы может быть трудно отличить на УЗИ или маммограмме от опухоли соединительной ткани известной как филлодий. Поэтому если врач настаивает на биопсии, не стоит отказываться, и начинать лечение, основываясь на догадках и подозрениях.
Как самостоятельно выявить признаки фиброаденомы молочной железы?
Маммологи рекомендуют женщинам регулярно выполнять самопроверку, чтобы обнаруживать любые уплотнения в груди на самой ранней стадии. Оптимальное время для проведения простого теста: через неделю после начала менструации. Именно в этот период грудь становится не такой опухшей и чувствительной. Правильно проведенное самообследование не вызывает боли или дискомфорта. Лучше всего выполнять самодиагностику лежа. Также можно пальпировать молочные железы стоя в душе. Но обладательницы большой груди рискуют пропустить небольшие опухоли, расположенные глубоко в тканях. Нужно поднять одну руку, согнуть в локте и завести за спину. Второй рукой аккуратно прощупать молочную железу.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если обнаружится хотя бы один из следующих симптомов:
Достаточно проводить самообследование один раз в месяц. Не стоит каждый день мять молочные железы. Это может привести к ненужным волнениям.
Как и чем лечить фиброаденому молочной железы
Хорошая новость заключается в том, что новообразования этого типа часто проходят сами по себе. Некоторые женщины могут жить с узелками груди всю жизнь, а после наступления менопаузы отмечать, что опухоли исчезли. Однако решение про удаление фиброаденомы или наблюдения за ней принимает только лечащий врач. Не стоит игнорировать проблему. Если вы самостоятельно выявите опухоль, обязательно запишитесь на консультацию в медицинский центр СОМЦ.
Тактика «наблюдения» имеет смысл, если точно подтверждено, что фиброаденома имеет низкий риск перерождения в злокачественную опухоль, а последовательные контрольные проверки не показывают изменения размера опухоли. Не стоит ложиться на операцию по удалению фиброаденомы молочных желез, если врач порекомендовал просто наблюдать за опухолью. Ведь в процессе хирургического вмешательства удаляется не только само новообразование, но и часть близлежащих здоровых тканей. Есть риск изменения формы и текстуры груди.
Прямые показания к удалению фиброаденомы:
Если симптомы фиброаденомы молочной железы ухудшаются, не стоит ждать следующего контрольного приема маммолога. Иногда необходимо прекратить «режим наблюдения» и перейти к активным действиям.
Методы лечения фиброаденомы молочной железы
Врачи ФГБУЗ Сибирский окружной медицинский центр придерживаются современных протоколов терапии. В клинике установлено импортное оборудование, которое позволяет удалить опухоль максимально безопасно, без осложнений и побочных эффектов.
Врач может предложить следующие варианты лечения фиброаденомы молочных желез.
Если есть противопоказания к хирургическому вмешательству либо выявлены множественные опухоли маленького размера, пациенту назначаются препараты, блокирующие выработку эстрогена. В качестве медикаментозного лечения могут быть прописаны препараты, блокирующие выработку эстрогена. Гормональная терапия не является вариантом первого выбора, поскольку после курса лечения в большинстве случаев через некоторое время опять появляется несколько новых фиброаденом
Рекомендуется, если опухоль быстро растет, и ее размер уже превысил 2 см. Операция на фиброаденоме молочной железы выполняется под общим наркозом. Новообразование удаляют скальпелем, а затем отправляют в лабораторию для дополнительной оценки. В качестве подготовки к оперативному вмешательству назначают общие анализы мочи и крови.
Грудь обрабатывают с помощью криозонда. Под воздействием экстремально низких температур фиброаденома разрушается на клеточном уровне.
Для проведения операции используется аппарат, генерирующий высокочастотные ультразвуковые волны. Главное преимущество этого типа вмешательства: сохранение близлежащих тканей.
После хирургической операции по удалению фиброаденомы придется остаться в стационаре на ночь. А вот после криотерапии и радиочастотной абляции можно будет вернуться домой в тот же день. Также неинвазивные процедуры не требуют долгой и тщательной подготовки. Специалисту достаточно снимка УЗИ и заключения терапевта.
Восстановление после операции на фиброаденоме
Осложнения могут возникнуть после хирургической операции: инфицирование швов, повышение температуры тела. После криоабляции и радиочастотной терапии пациенты жалуются лишь на боли, которые легко убрать с помощью средств на основе ибупрофена и парацетамола. Чтобы снизить риск осложнений и рецидивов, необходимо придерживаться правил домашнего ухода. Каждый день нужно проводить обмывания молочных желез прохладной водой, использовать увлажняющие кремы.
Гораздо чаще, даже после удаления опухоли неоперативным путем, форма и текстура груди изменяется. Удаление опухоли может даже привести к изменению размера железы. Реальные эстетические проблемы возникают при удалении нескольких фиброаденом или одного гигантского новообразования. Чтобы минимизировать негативные побочные эффекты, рекомендуется (с разрешения врача) пройти курс массажей.
Если на груди все-таки появились углубления, то после полного заживления, рекомендуется проконсультироваться с пластическим хирургом. Возможно проведение липофилинга: введение жира в высвобожденные места. Процедура достаточно безопасна и относительно безболезненна. Крайне редко, после операции требуется установка грудных имплантатов.
Методы профилактики рецидивов
Как лечить фиброаденому молочных желез должен определять только врач. Однако если в анамнезе уже есть подобное новообразование, то риски рецидивов значительно повышаются. Чтобы избежать повторного развития опухолей в груди, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций.
Такие напитки, как кофе, вино, безалкогольные энергетики, содержат в составе метилксантины. Эти потенциально вредные вещества стимулируют выработку гормонов стресса, которые тесно связаны с образованием опухолей в яичниках, молочных железах. У 80% женщин, употребляющих большое количество продуктов с кофеином, развиваются рецидивы.
Обмывание груди прохладной (а в перспективе и ледяной) водой позволяет быстро убрать неприятные симптомы, связанные с развитием фиброаденомы. Но и в целом регулярное закаливание принесет пользу здоровью.
Омега-3, 6 положительно влияют на гормональный фон. Также есть данные, что жирные кислоты препятствуют развитию комков в молочных железах.
Недобросовестные производители используют гормональные препараты для того, чтобы ускорить рост животных. Женщинам рекомендуется избегать несертифицированных мясных продуктов, приобретать мясо с проверенных ферм.
Некоторые медицинские исследования указывают на то, что опухоли молочной железы (фиброаденомы) могут появляться на фоне дефицита йода. Йод является естественной добавкой, которая способствует выведению из организма избыточного эстрогена. Самым распространенным источником микроэлемента является поваренная соль, морская капуста. А вот йодсодержащие БАДы рекомендуется пить только после согласования с лечащим врачом.
Народные средства лучше не применять. Во-первых, у них нет доказанной эффективности, а во-вторых, сложно предсказать как именно повлияет та или иная лекарственная трава на гормональный фон.
Лечение фиброаденомы в ФГБУЗ СОМЦ
Если вы так и не нашли ответ на вопрос, нужно ли удалять фиброаденому молочной железы, то запишитесь на консультацию в ФГБУЗ Сибирский окружной медицинский центр.
Наши преимущества:
Не забывайте проводить самообследование груди, а в случае выявления любых отклонений, получать дополнительную консультацию у профессионалов. Позвоните по номеру +7 (383) 290-34-34, администратор поможет подобрать удобное для вас время приема. Не игнорируйте изменения в состоянии здоровья, обращайтесь за медицинской помощью своевременно.
