Эрозия шейки матки – это дефекты плоского эпителия, которые образуются вокруг внешнего зева. Патология имеет другие термины – эктопия, эндоцервикоз, псевдоэрозия. При ее развитии нормальный эпителий заменяется цилиндрическим из цервикального канала, что приводит к формированию раневой поверхности яркого красного цвета. Обычно эрозия не имеет симптомов и случайно обнаруживается на приеме у гинеколога.
Пройти лечение эрозии шейки матки у женщин можно в ФГБУЗ Сибирском Окружном Медицинской Центре. Любые патологические изменения слизистой требуют диагностики и проведения терапии, поскольку могут привести к появлению полипов, дисплазии и даже раку шейки матки.
Причины патологии
Эрозии развиваются в любом возрасте, обычно – до 40 лет. Часто они появляются в детстве или юношестве и проходят самостоятельно без лечения. Согласно статистике, в репродуктивном возрасте с патологией сталкивается около 50 % женщин. Причиной ее возникновения могут быть:
Среди факторов, провоцирующих развитие эрозии, выделяют курение, употребление спиртных напитков, раннее начало половой жизни. Образованию раневой поверхности на слизистых также могут способствовать неблагоприятная наследственность, плохая экологическая обстановка.
Интересно! Иногда эрозию связывают с национальностью – в странах, где мужчинам делают обрезание, встречается меньше случаев заболевания женщин. Это связывают с тем, что смегма, которая скапливается под мужской крайней плотью, негативно отражается на женском здоровье.
Патогенез
Шейка матки относится к нижнему сегменту матки и имеет длину около 3–4 см. Одна из ее частей (влагалищная, или внешняя) выступает сводом в заднюю часть влагалища, другая открывается в матку. Внутри шейки размещается цервикальный канал. Его нижняя часть завершается наружным зевом, а верхняя – внутренним зевом, который сообщается с полостью матки. Наружный зев, в свою очередь, выглядит в виде щели, которая имеет плоскую форму у рожавших пациенток или круглую у нерожавших.
Поскольку шейка выходит во влагалище, она может подвергаться воздействиям патогенной микрофлоры, травмам при половых актах или медицинских процедурах. При поражениях плоского эпителия вокруг внешнего зева появляется раневая поверхность, которая и носит название эрозии или псевдоэрозии. При длительном существовании патологии она может повлечь за собой изменения в эпителии, а в запущенных случаях закончиться раком шейки матки.
Виды эрозий шейки матки
Прежде чем решить, как лечить эрозию шейки матки, врачу важно выявить ее тип. В зависимости от причин появления и характера течения различают следующие разновидности патологии:
Диагностика
При первичном осмотре в гинекологическом кресле врачу видно только красное пятно, которое располагается на шейке ближе к наружному зеву. Чтобы поставить точный диагноз, гинеколог направляет пациентку на диагностику, которая может включать в себя следующие виды исследований:
На основании результатов диагностики врач определяет, надо ли лечить эрозию шейки матки, а при необходимости подбирает подходящий способ терапии.
Лечение эрозии шейки матки
После постановки диагноза, гинеколог принимает решение– лечение эрозии или динамическое наблюдение с выполнением кольпоскопии каждые 3–6 месяцев. Лечение может быть консервативным (медикаментозным) или хирургическим.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение эрозии шейки матки предполагает использование лекарственных препаратов, которые помогают избавиться от воспалений и обеспечивают быструю регенерацию тканей. Пациентке могут быть назначены антибиотики, иммуномодуляторы, иногда – рецепты народной медицины, которые дополняют медикаменты.
Обратите внимание! К консервативной терапии также можно отнести жидкую обработку шейки Солковагином – химическим препаратом, который содержит в себе азотную, уксусную и щавелевую кислоты. При попадании на слизистую он оказывает эффект прижигания и образует защитный слой в тканях, который отслаивается спустя несколько дней после процедуры.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение включает в себя современные методики удаления влагалищных патологий, которые базируются на разрушении и последующем отторжении клеток цилиндрического эпителия. Спустя время после воздействия на поверхности псевдоэрозии формируется плоский эпителий, что приводит к полному выздоровлению. Для удаления эрозии применяются несколько различных методик, таких как диатермокоагуляция, лазерная вапоризация, криокоагуляция, радиоволновая терапия.
Диатермокоагуляция
Диатермокоагуляция предполагает прижигание пораженного участка переменным током высокой частоты. Под его действием ткани нагреваются, а на месте эрозии образуется струп, под которым начинают нарастать новые клетки. Коагуляцию не используют у нерожавших женщин, поскольку процедура несет в себе риски формирования рубцов. Методика считается травматичной, иногда приводит к кровотечению, развитию воспалительных процессов. Время заживления составляет от 1,5 до 3 месяцев.
Фотодинамическая терапия шейки матки
Наиболее современная, высокотехнологичная методика, которую используют при лечении патологических процессов шейки матки.
После взаимодействия фотосенсибилизатора и специального лазерного излучения возникает реакция, активирующая выработку кислорода внутри клеточных структур и запускающая процесс уничтожения только аномальных клеток.
При проведении фотодинамической терапии патологические клетки разрушаются, рост патологического образования подавляется и активизируются естественные защитные функции человеческого организма.
Эта методика наиболее безопасна для женского здоровья. Препараты, которые применяют в ходе проведения манипуляции, не оказывают негативного воздействия на здоровые клеточные структуры, а шейка матки сохраняет свою целостность, что очень важно для не рожавших женщин.
Полное заживление эрозии шейки матки происходит спустя месяц после проведения процедуры. При осложненных случаях может использоваться поэтапное лечение, поскольку даже при тщательных обследованиях врачам бывает сложно оценить глубину поражения тканей. В такой ситуации проводятся несколько сеансов, позволяющих постепенно очистить патологическую зону.
Профилактика эрозии шейки матки
Чтобы женщине не пришлось разбираться, чем можно вылечить эрозию шейки матки, стоит уделять повышенное внимание профилактике патологии, а именно:
Какие анализы необходимо сдавать перед лечением?
Диагностика пациентки при эрозиях может включать в себя широкий спектр анализов, которые позволяют ставить правильные диагнозы и подбирать подходящее лечение. В перечень лабораторных исследований входят:
Есть ли разница в подборе методик лечения у нерожавших и рожавших
Оптимальные способы лечения эрозии шейки матки всегда подбираются с учетом того, рожала женщина или нет. Рожавшим подходят любые методы, для нерожавших пациенток используют преимущественно щадящие техники лечения, так как после прижигания на слизистой могут появляться рубцы.
Грубая рубцовая ткань отличается низкой эластичностью, хуже растягивается при родах, а иногда требует оперативного родоразрешения. Поэтому нерожавшим девушкам при патологиях слизистой чаще всего рекомендуется фотодинамическая терапия.
Как лечить эрозию во время беременности?
Наличие эрозии не влияет на течение беременности, поэтому обычно патологию лечат уже после рождения ребенка. При необходимости во время вынашивания плода можно использовать средства народной медицины, например облепиховое масло. Однако нельзя проводить терапию с применением фитотампонов. При инфекциях врач может назначить местные антибактериальные или противовоспалительные препараты.
Хирургическое лечение эрозии при беременности не практикуется, поскольку прижигание может усложнить роды. После процедуры шейка матки будет плохо раскрываться, меньше растягиваться, а это не лучшим образом скажется на течении родового процесса. По этой причине большинство гинекологов использует только динамичное наблюдение, оставляя хирургические манипуляции на послеродовой период.
Преимущества проведения процедуры СОМЦ ФМБА России
Врачи СОМЦ ФМБА России практикуют современные методы лечения эрозии шейки матки. Обращаться в нашу клинику стоит по многим причинам:
Наши врачи рекомендуют два раз в год посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры для своевременного выявления эрозии. При обнаружении патологии можно сразу пройти лечение и избежать неприятных последствий.
