Пульмонология

i09241313220.jpg

Заболевания органов дыхательной системы лечат врачи-пульмонологи. Эти узкие специалисты знают тонкости лечения огромного числа различных патологий, связанных с дыханием.

К органам дыхательной системы относятся легкие, бронхи, трахея, плевральная полость и гортань, так как именно здесь начинается воспалительный процесс, в который потом вовлекаются нижние отделы дыхательных путей.

Чаще всего пациента направляет к пульмонологу врач-терапевт или педиатр, если есть сомнения в диагнозе и терапии. Но в то же время проконсультироваться у узкого специалиста может любой человек, у которого наблюдается, например, длительный кашель, и одышка. Особенно показано получить консультацию врача-пульмонолога тем, кто болеет ОРВИ и ОРЗ чаще трех раз в год или работает на вредном производстве. Также направят в кабинет пульмонолога всех тех, чья флюорография не идеальна и наблюдаются изменения в легких по данному виду обследования.

Консультация врача-пульмонолога Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Сибирский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства» начинается со сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента. Доктору необходимо узнать, что привело человека в его кабинет, какие симптомы заболевания беспокоят, с чем связано их появление и какова продолжительность. Здесь врачу важно собрать данные об условиях проживания, работе, образе жизни и вредных привычках, хронических заболеваниях дыхательной системы пациента и его близких родственников.

Следом идет визуальный осмотр. Пульмонолог тщательно осматривает грудную клетку, замеряет ее размер и наблюдает за тем, как пациент дышит. С помощью аускультации (прослушивание стетоскопом) и перкуссии (простукивание спины пальцами) определяет состояние нижних дыхательных путей.

При необходимости врач может назначить более углубленные и расширенные обследования и анализы, которые позволят прояснить картину заболевания. Подбирает и комбинирует их индивидуально, учитывая особенности каждого конкретного случая.

Только после сбора всей необходимой информации, назначается терапия. Она может быть консервативной с использованием медикаментов, ингаляций и физиотерапии, бронхосанации и эндоскопической инстилляции. Может понадобиться стационарное лечение и даже хирургическое вмешательство.

В любом случае все зависит от запущенности патологического процесса и стадии заболевания. Иногда условием выздоровления является смена профессии и длительный санаторный отдых в экологически чистых местах.

Когда нужно обратиться к пульмонологу?

боль в груди при дыхании

кашель, длящийся неделями и месяцами

желтоватая, зеленоватая, розовая мокрота при откашливании или мокрота со сгустками крови

одышка даже в покое или при минимальной нагрузке

приступы удушья, чувство нехватки воздуха

храп

частые ОРЗ и ОРВИ

симптомы бронхиальной астмы (приступообразный кашель, чиханье, зуд глаз, ощущение нехватки воздуха, головные боли, ринит)

Какие болезни лечит пульмонолог?

асбестоз

антракоз

бронхит

бронхиальная астма

дыхательная недостаточность

кашель курильщика

ларингит

муковисцидоз

назофарингит

обструктивная болезнь легких

орнитоз

плеврит

пневмония

пневмоторакс

саркоидоз

силикоз

силикатоз

фиброзирующий альвеолит

эмфизема легких

Какая диагностика может понадобиться?

анализ мокрот и слизи из носа

анализ на определение иммуноглобулинов крови, иммуногистохимических реакций

биохимический анализ крови (глюкоза, белковые фракции, фибриноген, билирубин)

дополнительная биохимия крови (белки «острой фазы», электролиты крови, РФ, АСЛО, ЦИК, АНСА, СРБ, альфа-1-антитрипсин)

изучение диффузной способности легких

исследование крови на наличие АТ к АГ патогенных микроорганизмов

кожные аллергопробы

компьютерная томография легочной ткани и средостения

магнитно-резонансная томография

общий анализ крови и мочи

рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях (прямой и боковой)

спирометрия

флюорография

хирургические методы (торакоскопия, медиастиноскопия, торакотомия)

эхокардиография